近期，一项运动能力与房颤发生风险的研究发布！研究表明，较差的运动能力与健康人群中房颤的发生相关（图1）。

图1《健康成年人的运动能力和发生心房颤动的风险》研究^[1]

该研究选取在首次健康检查时表现为正常窦性心律，并在第二次或随后的健康检查中被诊断为房颤的患者，这些患者在房颤发生的前三年内都进行心肺功能测试（包含峰值氧耗量、最大代谢当量以及最大速率压力积），记录心肺功能测试结果，并记录这些患者人口统计学数据和其他检查结果（心电图、血压等）。

共纳入428例房颤患者，按年龄和性别匹配的对照组（以1:3的比例，共纳入1284例健康人群）进行比较。

结果发现，房颤患者峰值氧耗量（29.5±5.4ml/kg/min）和最大代谢当量（8.5±1.6）都显著低于健康人群（P＜0.05）。健康人群的峰值氧耗量为（30.4±4.8ml/kg/min），最大代谢当量为（8.7±1.4）。多变量逻辑回归模型显示，峰值氧耗量【OR 0.97 (95%CI 0.95-0.99)】和最大代谢当量【OR 0.91 (95%CI 0.83-0.98)】是房颤发生的保护因素。    

运动能力越差，发生房颤的风险越高！

房颤的危害

1、房颤易引起脑梗死，极易引起猝死和偏瘫。

2、房颤增加痴呆风险。

3、房颤极易引发心力衰竭，房颤合并射血分数下降型心衰2年的绝对死亡率高达24%！

4、房颤导致心肌梗死。

5、房颤增加死亡风险。新发房颤使全因死亡风险增加2倍，心血管死亡风险增加4倍！

高频次、不定期进行房颤机会性检测，是运动能力差的人群有效的自我保护手段

房颤的隐蔽性强，25%~62%的房颤患者为阵发性房颤，超过90%阵发性房颤患者无明显症状，因此房颤的确诊难度大，常常被漏诊。因此，高频次、不定期地进行房颤机会性检测，能够早发现、早诊断、早干预，预防心脑血管恶性事件的发生！对运动能力差的人群起到自我保护作用！

在哪里进行房颤机会性检测？

日常生活中，可以在社区医院、药店等地，随机进行房颤机会性检测，观察自己的心律变化。如发现检测阳性，立即就医进一步诊治（图2）。    

图2 在社区医院进行房颤机会性检测并及时就诊

如何进行房颤机会性检测？

房颤机会性检测采用的MyDiagnostick房颤快速检测棒，内嵌房颤检测专利新技术，自动存储和分析心电图，1分钟得出检测结果，结果的准确性很高，经过临床研究论证，灵敏度100%，特异性95.9%！

双手握住检测棒的两端，检测棒自动开机并记录1分钟心电图，记录完成后当场给出判读结果，绿灯提示无房颤，红灯提示有房颤。出现红灯后，可通过手机号在微信小程序上获取心电图，及时就诊，守护心脏健康！（图3）    

图3 房颤快速机会性检测示意图

房颤是一种高发的心脏疾病，隐蔽性强，危害极大！对于运动能力差的人群，主动在社区医院、药店等场所进行高频次的房颤机会性检测，早发现、早干预，预防心脑血管恶性事件的发生，是一种极好的自我保护的方式！

【参考文献】

[1] Kim J Y, Cho S J, Kim J, et al. Exercise capacity and risk of incident atrial fibrillation in healthy adults[J]. Korean J Intern Med, 2023,38(6):872-878.

【注释】

峰值氧耗量（Peak VO2）：是指一个人在最大运动强度下每分钟能够消耗的最大氧气量，通常用毫升每公斤每分钟（ml/kg/min）表示。它是衡量心肺耐力和有氧能力的一个重要指标，反映了一个人心血管系统、呼吸系统和肌肉系统的综合工作能力。高峰值氧耗量通常表明更好的运动耐力和健康状况。    

最大代谢当量（Metabolic Equivalent of Task, MET）：是指在不同活动水平下，人体消耗能量的相对指标。1 MET被定义为在静息状态下消耗的能量，约等于每公斤体重每分钟消耗3.5毫升氧气（ml/kg/min）。不同活动的MET值表示相对于静息状态下消耗能量的倍数。例如，快走的MET值大约是3-6，意味着这种活动所消耗的能量是静息时的3到6倍。最大代谢当量反映了一个人能够在运动时达到的最高代谢水平，也是评估体力活动强度的重要工具。