老农拿菜刀砍自己胳膊称有“鬼手”乱摸——真有“鬼上身”？
　　务农的郭大爷在中午忙完农事回家后，觉得头部眩晕、四肢乏力，就躺到床上休息。这时他突然看到一只巨大无比的“鬼手”在他身上乱摸，左胳膊也无法动弹。他立即跑到厨房，右手抄起一把菜刀，对着“鬼手”猛砍，可“鬼手”仍不松手。恐惧万分的郭大爷夺门而出，边走边挥舞菜刀驱赶“鬼手”，直至左胳膊鲜血淋漓而晕倒。幸被村民们发现，将其送到村医院。村医对郭爹爹包扎止血后，将郭爹爹转送至当地的人民医院。经检查发现，他突然看到“鬼手”的原因，是由于短暂性脑缺血发作(俗称“小中风”)产生幻觉。发生小中风后，大部分患者会在一两个星期内发生大中风，如果能在小中风发生时及时治疗病情，病人的生命较有保障。
　　中风（又称脑卒中）是导致人类死亡的第3大杀手，脑梗塞病人发病的原因是和颈部2条颈动脉及2条椎动脉血管腔狭窄或闭塞有关，当然发病原因也是与心脏粘液瘤、房颤形成血栓等物质脱落，随着血液循环到颅内有关。在脑中风病人中，由于颈内动脉狭窄（包括颈动脉及椎动脉血管狭窄）导致的缺血性脑中风的病人所占的比率非常大。

颈动脉狭窄--颈动脉剥脱术--脑卒中（中风）有怎样的关系呢？
　　【什么是颈动脉狭窄】颈动脉狭窄就是颈部的动脉变细了。早期临床表现有突然发作的麻木、感觉减退或感觉异常、上肢或下肢无力，面肌麻痹和单眼突然发黑等，如发生在语言中枢大脑半球，可引起语言障碍。这种症状出现仅数分钟，也可数小时，但在24小时内完全消失，这就是人们常说的“小中风”，或称为一过性脑缺血发作（TIA）。严重者将出现脑梗塞（中风）的症状，可引起死亡或遗留严重神经功能障碍，如偏瘫、失语、偏盲、感觉障碍等。反复发作的腔隙性脑梗塞除偏瘫、失语外，还可发生血管性痴呆。研究表明，三分之一左右脑梗塞的发生与颈动脉的粥样硬化性狭窄有关。

　　【颈动脉狭窄的对策——颈动脉内膜剥脱术（CEA）】颈动脉内膜剥脱术(CEA)是通过外科手术将堵塞在颈动脉内的斑块取出，恢复通过颈动脉的血流，从而避免卒中（中风）发作。术中术后最常见的并发症是颅神经损伤，其次为伤口血肿、过度灌注2.4%、再狭窄、急性冠脉综合症、脑梗死、脑出血、小卒中、心梗等；因此，良好的脑保护措施、预防脑缺血损伤是手术成功的关键之一。
　　众所周知，脑电图对大脑半球的缺血缺氧情况时非常敏感，即大脑在缺氧或血流灌注不良的情况下会导致EEG（脑电图）产生变化，例如EEG速度减慢和振幅降低；在颈动脉内膜切除术中，手术的操作会影响到脑部的供氧和血流灌注情况，从而导致EEG出现明显的变化；这种脑电图的变化可能只出现在大脑的一边，通常是进行颈动脉内膜切除术的那一边，但是也有可能左右脑半球均出现脑电图的变化；同时，手术中脑中风同脑电爆发抑制是关联的（即脑部放电异常）。所以，（1）在颈动脉内膜切除术（CEA）中实时、连续地获取双侧大脑半球脑电活动的变化情况，及时发现单侧大脑半球的异常脑电活动，防止脑电爆发抑制的出现和指导医生的手术操作具有重要的意义。（2）当脑部缺氧或爆发抑制出现而导致EEG变化时，医生可以采取相应的措施从而防止长时间缺氧造成持久性的脑损伤（脑缺氧3分钟可能导致脑死亡）。
　　研究表明，约三分之一脑梗塞与颈动脉的粥样硬化性狭窄有关。颈动脉内膜剥脱术（CEA）可防止脑中风，但存在很大的手术风险。如何避免为防止脑中风而进行的颈动脉内膜剥脱术的巨大风险呢？良好的脑保护措施、预防脑缺血损伤是手术成功的关键之一。Narcotrend双通道可以为CEA手术提供重要的安全保障。

Narcotrend双通道监测在颈动脉剥脱术中的临床应用优势
　　Narcotrend电极位置灵活，可以提供大量有关脑电图的参数和信息，并实时显示原始脑电图，Narcotrend独有的双通道监测，可同时监测左右大脑半球的脑电活动，分别对手术侧和非手术侧的脑电活动进行监测，观察各个特定时点手术侧和非手术侧脑电图的变化特点和双侧差异。在不干扰手术操作的同时无创、实时、连续地获取双侧大脑半球脑电活动的变化情况，及时发现单侧大脑半球的异常脑电活动，对手术操作有重要的指导意义。特别是在颈动脉内膜剥脱术中可以很好地反映大脑灌注情况，及时监测大脑的缺血缺氧等异常情况或脑电爆发抑制的出现，并可以使用“标记操作程序”，例如在脑电图异常时间点处进行相应手术操作的标记，更加方便辨认EEG信号随着时间的变化。
　　Narcotrend其独特的双通道监测在颈动脉内膜剥脱术（CEA）的脑缺血监测、神经外科的脑功能定位、癫痫脑电的监测以及重症监护中左右脑半球出血的早期诊断、危重患者的预后分析等方面具有广阔的应用前景。