医疗安全

总经理的头疼事:为什么做了房颤射频消融术的业务骨干老徐,要频繁请假上医院?

时间:2014-11-13

 

  我们公司的总经理最近很头疼:公司的业务骨干,技术部经理老徐,今年45岁,最近老请假。总经理去了解情况,原来今年年初老徐在西京医院做了射频消融术,术后一段时间恢复得不错。可是过了一个月后,原来的症状又出现了,胸闷、乏力、头晕、总是没有精神,尤其最近,他总是感觉头昏沉沉的,四肢麻木、后胸时常会疼,在医院检查后,医生表示这可能是房颤消融术后的复发症状,一定要常检查,否则后果严重。老徐经常请假,严重影响了工作,这让老总很不高兴。
  又值年底,时间紧要赶任务,总经理认为老徐对病情太过敏感,老请假,就问了一句“老徐,少去医院几次不行吗?”
  老徐很无奈,“我不去检查,那个老毛病房颤可能就会发展成脑中风,我要瘫了,不但不能工作,公司还能养我一辈子么?”
  老总口气就软了“真不知道这么严重啊!如果能自己在办公室就把检查做了,及时对症吃药治疗,该多好!”
  没想到,老徐听了,眼睛一亮:“咦!我怎么没想到这一点。我马上去找,看看有没有这样的工具。那样,我不舒服的时候,在办公室在家里就把检查做了,就不必去医院排队轮候去死受罪了!”
  几天之后,老徐从做医疗设备销售的侄子那里了解到,市场上最近出了一款“房颤棒”,可以让老徐在办公室在家里自己检测,然后根据检测结果调整用药和护理方案。老徐开心了,老总也开心了!
  徐先生的这种情况在房颤病人当中是非常普遍的,因为经研究发现,现今的房颤射频消融首次成功率不足五成,超过五成的病人不可避免地要接受二次手术。而对于这类病人,由于生活和工作的原因,他们不可能接受到长期有效的监测,不能及时地发现房颤复发的苗头。那么,像徐先生这样的房颤射频消融术后患者,应该如何进行护理?如何及时监测手术后的恢复状况,以便采取合适的应对方法?

 

射频消融术后的护理--重视心率监测
  对于射频消融术后的护理,首先应特别关注进行该治疗的中老年患者,因为年龄越大,发生房颤的危险性就越高。对这类患者首先应做好卫生宣教,指导患者保暖、积极锻炼身体、预防感冒;保持健康心理,避免情绪激动;调节饮食,避免过饱;生活有规律,保证睡眠质量,戒烟、酒。
  除此之外,护理时需注意:1)教会患者及家属检测心率、心律、脉搏、血压的方法,了解房颤发生时的主要症状,及时就医和治疗。2)对住院患者严密观察病情,一旦出现房颤,应立即通知医生。3)若消融术前,患者有反复发作的心动过速和心悸病史,则需重视对其心律监测,才能发现房颤并进行对症处理。

 

1分钟出结果,小巧便捷的自测工具“房颤棒”
  然而,消融术后不可能对每例患者都进行动态心电图监测,主要是在患者自诉有不适症状的基础上进行监测和检查,从而低估了无症状性房颤的发作。因此,对消融术后患者尤其是消融术前有房颤发作病史的患者应该采取更有效的检测设备。
  MyDiagnostick房颤快速检测棒是全球最先进、技术最创新的房颤诊断新设备,在MyDiagnostick房颤快速检测棒出现之前,检测和记录ECG心电图需要在皮肤上使用电极,需专业的医护人员操作,对于射频消融术后病人,需要经常到医院进行检查,相当不方便。而且,现有方法不能立即诊断房颤,需事后根据心电图分析,且分析的准确度不能保证。而MyDiagnostick因其内嵌的“判断房颤”独特分析算法,能在1分钟内迅速给出判断结果,简单易用,结果直观可见。这样病人就不需要再到医院进行检查,可以进行自我的长期检测。另外,房颤检测棒操作简单,携带方便,患者手握检测棒即可快速检测,并可长时期地重复检测,非常适合射频消融术后病人特别是老年的使用,他们可以随时把房颤棒携带在身上,在身体不适时进行检测,这样就避免了检测时间的盲区。
  另外,根据欧洲心血管协会教授Dr.Tieleman等人的长期研究证实,MyDiagnostick房颤快速检测棒具有100%的高灵敏度,这和传统的心电图不足七成的房颤准确率判别对比,具有了划时代的科技进步价值,并成为世界知名药厂勃林格殷格翰的战略合作伙伴,在全球各地进行脑卒中的筛查治疗项目。在最近的中华医学会心血管分会上,房颤快速检测棒再一次受到了国内外专家学者的一致赞誉,并被39健康网、365血管网、国际循环网、医心网、医师在线等国内知名媒体加以报道。

 

及时监测房颤的发生,是预防复发和避免脑中风的关键
  像老徐这样的病人,在手术后,复发房颤的几率是比较高的。而且有时候症状明显,有时候不明显(隐性房颤)。
  据浙江大学医学院研究指出,虽然射频消融是治疗心房颤动的有效治疗手段,但房颤射频消融术成功率较低,单次消融术的复发率仍较高,需进行多次消融。诚然,现今的医疗手段仍然无法达到根治房颤疾病的目的,唯一的途径只能是在术后及时有效地跟进房颤监测才能有效进行药物的治疗及评估,从而降低房颤再次复发的频率以及进展成为永久性房颤的可能性,避免最后发展成脑中风。而永久性房颤则会导致病人发生脑卒中概率提高5倍!脑卒中,即俗称的脑中风,在相当多的老年患者当中就是由于房颤得不到及时有效的抗栓治疗引起的。脑中风的病人只能长期地卧床,生活质量受到严重的影响,带给家人的心理和经济负担是可想而知的。更有甚者是隐性房颤的病人他们没有任何的治疗意识,所以脑卒中往往会成为他们临床的第一症状,从而缺乏了临床最佳的治疗时机。据中国医药卫生局统计,截止2014年,全国房颤患者超过1千万,隐性房颤患者接近100万!因此,每个家庭,特别是拥有老年长者的家庭都很需要房颤棒这种新型的产品进行长期的房颤监测,从而做到及早发现,及早治疗。
  
MyDiagnostick房颤快速检测棒,非常适合射频消融术患者术后护理中的自主检测,是改善患者术后恢复的理想设备。设备小巧,使用方便,检测结果60秒后直观可见。的确可作为射频消融术患者的必备工具。