今后的医疗服务，毫无疑问会向舒适化的方向来发展，而这方面的发展，麻醉科毫无疑问将是主导学科。

——于布为

　　无痛分娩、无痛胃肠镜……太多的无痛技术让临床医疗对麻醉的依赖越来越强烈；而同时，在其他学科的光环下，麻醉学科的发展又似乎不那么重要，事实果真如此吗？其实，人类对生理需求的忍耐力通常要远远低于对心理需求的忍耐力。人可以不听音乐，但不能不吃饭、喝水。人可以忍耐粗暴的服务态度，但很难忍耐开刀不给麻醉的痛苦。因而，在麻醉出现之前，外科手术都是在将病人捆绑、击晕、灌醉、以致放血造成休克后进行的，这种血淋淋的惨状是现代人很难想象的。直到160多年前麻醉的出现，才彻底改变了这种情况，让患者从此能够舒适、安静的接受手术。麻醉的发明，当之无愧的成为到20世纪末为止排名第4的改变人类命运的最伟大发明。
　　如今，人们已不再满足于麻醉仅仅与手术相伴，而是更多期盼从检查到治疗的整个医疗过程都能够在无痛中完成，乃至在精神层面上也要有尊严，此即于布为教授提出的“舒适化医疗”的内涵。从无痛分娩、无痛人流、无痛胃肠镜、无痛支气管镜乃至多种美容手术等，麻醉的应用已越来越普遍。

　　接受麻醉的手术患者从表面上看似乎都一样，但有的患者术中心率、血压波澜不惊，患者术后很舒服；而有的患者则像马拉松运动员一样，在术中经受着超快的心率和不停波动的血压，术后则疲劳不堪。因此，如何努力让患者达到理想麻醉状态是麻醉医生更高的追求。

——于布为

理想麻醉状态  提升麻醉质量
　　麻醉的含义是对创伤和手术完全无知觉，是一种意识消失的状态。而在乙醚麻醉时代之后，神经阻滞也成为了临床麻醉操作的重要手段之一，它是通过阻断某一部位的神经传导或某些受体功能来实现麻醉的。两者的区别关键在于意识是否存在。于是新的问题出现了，其一是患者意识消失后，就真的不再感觉疼痛吗，那么术中伴随手术操作而波动的血压、心跳该如何解释？其二是如果患者仅仅通过阻滞不再感觉疼痛了，但术中意识清醒，该如何避免术中知晓和术后回忆对患者造成的伤害。更进一步说，到底该麻醉到什么深度、怎样麻醉，才能让患者术中血压心率都平平稳稳、术后能够舒舒服服，也没有可怕的回忆呢？这些问题一直是于布为教授所思考的问题。为此，他在多年临床实践的基础上，结合国际麻醉学的最新研究成果，创造性的提出了“理想麻醉状态”的理念。
　　如同美国著名麻醉科女医师Apgar制订的Apgar评分使得围产期的医护标准和新生儿出生质量不断提高一样，理想麻醉状态概念的提出，使得麻醉也可以借助新的监测手段，制订新的麻醉内在质量标准，从而使麻醉更为安全和舒适。
　　于布为教授所追求的理想麻醉状态是：针对不同手术操作，区别麻醉的不同成分来选择药物，使临床麻醉在安全有效的前提下，能够保证对患者生理功能的干扰减到最小，使患者在自然舒适、近似睡眠的情况下接受麻醉手术。依据这一原则，他创新性的借助脑电麻醉镇静深度监测指数、血压等8个指标对这一概念进行了量化。使得以往很多被归为麻醉禁忌的患者安全平稳地度过了手术。由此可见，麻醉脑电意识深度监测在舒适化医疗中具有重要作用，是实现理想麻醉的重要手段。

　　引进Narcotrend可以排除手术操作对血压心率等常规监测方法中对麻醉深度的影响，单纯观察麻醉药物对病人的影响，所以Narcotrend为麻醉深度增添了一把尺度。

——于布为

Narcotrend麻醉脑电意识深度监测
　　正如于布为教授所指：到底该麻醉到什么深度，才能让患者术中血压心率都平平稳稳、术后能够舒舒服服，也没有可怕的回忆呢？
　　德国Narcotrend精确的麻醉脑电意识深度系统，通过采集头部任意位置的原始脑电，运用先进的滤波设置，消除伪迹干扰，并将脑电进行时域、频域分析，通过多元分类算法得到NT阶段（A-F）和NT指数（100-0），持续动态量化脑电及意识深度，配合EMG肌电指数共同用于围术期麻醉深度的量化、可视化监测，指导麻醉用药，避免术中知晓和麻醉过深。
　　同时Narcotrend良好的药物相关性、灵活的电极片位置及广泛的应用人群（可应用于0-150岁），使得Narcotrend可应用于全科手术，节省麻醉用药，实现理想麻醉，确保手术安全。
　　如今，应用Narcotrend提升麻醉质量的理念正在被越来越多的麻醉医生所接受和应用。随着这一理念的逐步普及和推广，已有越来越多的麻醉科医生，能够在面对各种危重、疑难、重大手术患者时从容自信，对患者的生命体征掌控自如，真正担负起了围手术期患者生命守护神的重任。