2020年8月29日，《2020ESC心房颤动指南》在欧洲心脏病学会年会ESC2020上重磅发布，引起了大家的关注和热议。

本次指南新增要点如下：

• 房颤诊断：

1. 需要心电图记录来明确房颤诊断。
2. 标准的12导联心电图或>30s的单导联心电图，显示心律无明显重复P波及RR间期不规则（无房室传导损伤时）可临床诊断为房颤。

• 关于房颤结构化表征。
• 筛查房颤时的推荐。
• 房颤综合管理。
• 预防房颤血栓栓塞事件。
• 心脏复律。
• 房颤心律控制/导管消融的推荐：一般推荐；抗心律失常药物治疗失败后的房颤导管消融；一线治疗；技术与科技；生活方式的改变和改善消融效果的其他策略。
• 脑卒中风险管理。
• 导管消融前的卒中风险管理。
• 长期AAD患者。
• 房颤的生活方式干预和危险因素及伴随疾病的管理。
• 房颤合并ACS，PCI,或CCS：对房颤合并ACS患者的建议；对房颤合并CCS的PCI术后患者。
• 口服抗凝药出现活动性出血患者的治疗。
• 妊娠期房颤患者的管理：急性期管理；长期管理（口服药物）。
• 术后房颤建议。
• 有关房颤性别相关差异的建议。
• 房颤质量措施的建议。

传统对于房颤的检测，多是12导联心电图、24小时动态心电图（holter）。

从这篇指南中我们看到：房颤诊断需要通过常规12导联心电图记录或者超过30秒的单导联心电图来确诊。

强调了高质量单导联心电图在房颤诊断中的重要性，为房颤的诊断筛查提供了新的方向和方法。